Ассоциация государственных научных центров "НАУКА"
Ассоциация государственных научных центров "НАУКА"
На XVIII Всероссийской урологической видеоконференции с международным участием «Оперативное лечение заболеваний органов мочеполовой системы» специалисты отделения андрологии и урологии Института репродуктивной медицины ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России (далее – ЭНЦ, Центр) представили коллегам уникальный клинический опыт лечения тяжелого осложнения после операций на предстательной железе. Зарегистрированная для оформления патента авторская методика, апробированная в должном объеме в хирургической практике ЭНЦ, содержит в себе ряд эксклюзивных, не имеющих аналогов в мировой практике реконструктивных операционных решений при вмешательстве на предстательной железе и других органах мочеполовой системы.
Центральным событием секции, посвященной сложной реконструктивной хирургии, стал мастер-класс от ЭНЦ по «Способу лапароскопической пластики уретроректальных свищей после радикальной простатэктомии позадилонным внепузырным доступом с разобщением и повторным наложением уретроцистоанастомоза». И сам метод, и хирургическая оригинальная методика, разработанная специалистами профильного отделения ЭНЦ, является адекватным ответом на одну из самых сложных проблем современной послеоперационной урологии – ликвидацию противоестественного сообщения между мочевым пузырем и прямой кишкой.
– Уретроректальный свищ – это довольно распространенное и крайне тяжелое состояние для пациента, подвершегося операционному вмешательству на предстательной железе, превращающее жизнь мужчины в череду страданий и социальной изоляции. Традиционные подходы к лечению данного осложнения зачастую сопряжены с высоким риском рецидива и требуют многоэтапных оперативных вмешательств, - комментирует заведующий лечебно-диагностическим отделением андрологии и урологии Института репродуктивной медицины ЭНЦ, кандидат медицинских наук Станислав Николаевич Волков. – Разработанная нами и представленная профессиональному сообществу в режиме реального времени техника, основанная на принципах минимально возможной инвазивности, позволяет за один этап с помощью ряда уникальных манипуляций полностью ликвидировать патологическое состояние. Мы не просто ушиваем свищ – мы полностью разъединяем анастомоз (соединение уретры и мочевого пузыря) и фактически создаем его заново уже в условиях «чистого» операционного поля, что кардинально, в разы повышает эффективность операции и обеспечивает её успешность. Происходит полноценное восстановление анатомической целостности мочеполовой системы с прицелом на максимальное улучшение качества жизни пациента, – отметил руководитель авторского коллектива разработки.
В ходе двухдневной Всероссийской урологической конференции специалисты ЭНЦ экспертного уровня в области реконструктивной и онкоурологии также поделились богатым опытом выполнения других редких и высокотехнологичных лапароскопических операций. Среди них:
Пластика нижней трети мочеточника аппендикулярным отростком – восстановление поврежденного участка мочеточника с использованием червеобразного отростка кишечника (аппендикса);
Транспозиция ретрокавального мочеточника – коррекция редкой врожденной аномалии, при которой мочеточник проходит позади крупного сосуда (нижней полой вены) и прижимается к пояснично-подвздошной мышце, что приводит к нарушениям оттока мочи и почечным заболеваниям (гидронефрозу);
Резекция мочевого пузыря при опухоли урахуса – выполнение органосохраняющей операции при одной из самых редких опухолей мочевой системы – в верхнем отделе мочевого пузыря на соединении с пупком.
Представленный в профессиональной среде с использованием видео-мониторингового оборудования и средств мультимедиа хирургический опыт соответствует реализованной в ЭНЦ целостной мультидисциплинарной концепции персонализированной медицины: в Центре сосредоточено компактно абсолютно все компетенции и экспертизы в области диагностики, лечения и реабилитации пациентов с заболеваниями эндокринных и смежных органов и систем, в том числе по профилю репродуктивной эндокринологии, онкоурологии, уроандрологии и реконструктивной хирургии. В мире такого уровня больше нет медицинских учреждений, где бы действовала столь успешно уникальная мультидисциплинарная модель и соответствующая ей профессиональная команда, обеспечивающие высокоэффективное выздоровление, в первую очередь, благодаря непрерывному и замкнутому циклу специализированной медицинской помощи: от точной диагностики и комплексной консервативной терапии до высокотехнологичного хирургического вмешательства, включающего тщательную дооперационную подготовку и специализированный послеоперационный уход и реабилитацию. В такой благоприятной для профессиональной деятельности и творчества среде поиск и разработка новых клинических стандартов и алгоритмов, опережающих время, становятся неотъемлемой чертой персонализированной медицины, гарантирующей пациентам максимально успешный результат даже в самых сложных случаях.